
Estado de la Salud Mental en República Dominicana: Un Análisis Integral

César E. Castellanos
Representante de la SIP en República Dominicana
Email: cesarcastellanos1@gmail.com
La salud mental es un pilar fundamental en la construcción de sociedades saludables y resilientes. En la República Dominicana, la atención a la salud mental ha evolucionado desde un modelo institucional centrado en el Hospital Psiquiátrico, hacia una perspectiva más comunitaria e integrada en el sistema de salud general (1).
Calidad de Vida y Bienestar Psicosocial
La calidad de vida y el bienestar psicosocial de la población dominicana están influenciados por diversos factores, incluyendo la prevalencia de trastornos mentales. Según informes de la Organización Mundial de la Salud (OMS), aproximadamente el 4.7% de la población dominicana padece de trastornos depresivos, mientras que un 5.7% sufre de trastornos de ansiedad. Estos trastornos afectan significativamente la funcionalidad y el bienestar de los individuos, repercutiendo en su entorno familiar y laboral (2).
Políticas Públicas y Legislación en Salud Mental
La República Dominicana ha implementado la Ley de Salud Mental No. 12-06, promulgada en 2006, que establece la salud mental como un bien público que debe ser promovido y protegido por el Estado a través de políticas públicas y planes específicos. Sin embargo, informes indican que no existe una política nacional explícita de salud mental, aunque en 2006 se proclamaron principios y objetivos para mejorar la salud mental de la población. Además, se han desarrollado planes nacionales quinquenales de salud mental, integrados en el Plan Decenal de Salud 2006–2015, que contemplan la optimización del hospital psiquiátrico y el desarrollo del componente de salud mental en la atención primaria (3).
Problemáticas Históricas y Emergentes en Salud Mental
Históricamente, la atención en salud mental en el país se centraba en modelos institucionales. Actualmente, persisten desafíos como la estigmatización de las personas con trastornos mentales, el acceso limitado a servicios de salud mental en zonas rurales y la necesidad de integrar la salud mental en la atención primaria . Emergen también nuevas problemáticas asociadas al consumo de sustancias, el impacto de desastres naturales y la violencia, que requieren respuestas adaptadas y oportunas (4).
Datos Epidemiológicos
La carga de los trastornos mentales en la República Dominicana es significativa. Según datos de la OPS, el país se encuentra entre los diez de la Región de las Américas con mayor carga de trastornos mentales, ocupando el primer puesto entre los países de Centroamérica y el Caribe en términos de años de vida ajustados por discapacidad (AVADs) por 100,000 personas. Los trastornos depresivos y de ansiedad son los más prevalentes, seguidos por la esquizofrenia y el trastorno bipolar (5).
Problemáticas Específicas en Investigación e Intervención Psicológica
La investigación en salud mental en la República Dominicana enfrenta desafíos como la escasez de datos epidemiológicos actualizados y la limitada financiación para estudios en este campo. En cuanto a la intervención psicológica, se requiere una mayor integración de los servicios de salud mental en la atención primaria y el fortalecimiento de las competencias de los profesionales de la salud en la detección y manejo de trastornos mentales (6).
Conclusión
La República Dominicana ha avanzado en el reconocimiento de la importancia de la salud mental y en la implementación de marcos legales que la respaldan. No obstante, persisten desafíos significativos que requieren un compromiso continuo por parte del Estado, los profesionales de la salud y la sociedad en general para garantizar una atención integral y de calidad en salud mental.
Notas:
1) iris.paho.org+2msp.gob.do+2cdn.who.int+2
3) iqvia.com+2docs.republica-dominicana.justia.com+2cdn.who.int+2cdn.who.int+1iris.paho.org+1
4) cdn.who.int
5) iris.paho.org+2iqvia.com+2confbasaglia.org+2
—————————————–
Estado da Saúde Mental na República Dominicana: Uma Análise Abrangente
A saúde mental é um pilar fundamental na construção de sociedades saudáveis e resilientes. Na República Dominicana, a assistência à saúde mental evoluiu de um modelo institucional centrado no Hospital Psiquiátrico para uma perspectiva mais comunitária integrada ao sistema geral de saúde (1).
Qualidade de Vida e Bem-Estar Psicossocial
A qualidade de vida e o bem-estar psicossocial da população dominicana são influenciados por vários fatores, incluindo a prevalência de transtornos mentais. Segundo relatórios da Organização Mundial da Saúde (OMS), aproximadamente 4,7% da população dominicana sofre de transtornos depressivos, enquanto 5,7% sofre de transtornos de ansiedade. Esses transtornos afetam significativamente a funcionalidade e o bem-estar dos indivíduos, impactando seu ambiente familiar e de trabalho (2).
Políticas Públicas e Legislação em Saúde Mental
A República Dominicana implementou a Lei de Saúde Mental nº 12-06, promulgada em 2006, que estabelece a saúde mental como um bem público que deve ser promovido e protegido pelo Estado por meio de políticas e planos públicos específicos. No entanto, os relatórios indicam que não existe uma política nacional explícita de saúde mental, embora princípios e objetivos para melhorar a saúde mental da população tenham sido proclamados em 2006. Além disso, foram desenvolvidos planos nacionais de saúde mental quinquenais, integrados ao Plano de Saúde Decenal 2006-2015, que contemplam a otimização do hospital psiquiátrico e o desenvolvimento do componente de saúde mental na atenção primária (3).
Problemas históricos e emergentes em saúde mental
Historicamente, a assistência à saúde mental no país se concentrou em modelos institucionais. Atualmente, persistem desafios como a estigmatização de pessoas com transtornos mentais, o acesso limitado a serviços de saúde mental em áreas rurais e a necessidade de integrar a saúde mental à atenção primária. Estão também a surgir novos problemas associados ao consumo de substâncias, ao impacto das catástrofes naturais e à violência, que exigem respostas adaptadas e atempadas (4).
Dados epidemiológicos
O peso dos transtornos mentais na República Dominicana é significativo. Segundo dados da OPAS, o país está entre os dez países das Américas com maior carga de transtornos mentais, ocupando o primeiro lugar entre os países da América Central e do Caribe em termos de anos de vida ajustados por incapacidade (DALYs) por 100.000 pessoas. Os transtornos depressivos e de ansiedade são os mais prevalentes, seguidos da esquizofrenia e do transtorno bipolar (5).
Problemas Específicos em Pesquisa e Intervenção Psicológica
A pesquisa em saúde mental na República Dominicana enfrenta desafios como a falta de dados epidemiológicos atualizados e financiamento limitado para estudos nessa área. No que diz respeito à intervenção psicológica, é necessária uma maior integração dos serviços de saúde mental nos cuidados primários e o reforço das competências dos profissionais de saúde na detecção e gestão das perturbações mentais (6).
Conclusão
A República Dominicana fez progressos no reconhecimento da importância da saúde mental e na implementação de estruturas legais que a apoiam. No entanto, ainda existem desafios significativos que exigem comprometimento contínuo do Estado, dos profissionais de saúde e da sociedade em geral para garantir assistência médica mental abrangente e de alta qualidade.
Notas:
1) iris.paho.org+2msp.gob.do+2cdn.who.int+2
3) iqvia.com+2docs.republica-dominicana.justia.com+2cdn.who.int+2cdn.who.int+1iris.paho.org+1
4) cdn.who.int
5) iris.paho.org+2iqvia.com+2confbasaglia.org+2
Referencias – Referências:
Ministerio de Salud Pública. (s.f.). Salud Mental. Recuperado de https://www.msp.gob.do/web/?page_id=13113
Organización Panamericana de la Salud. (2021). The burden of mental disorders in the Region of the Americas, 2000-2019. Recuperado de https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/740/9789275316320.pdf
Organización Mundial de la Salud. (2008). Instrumento de Evaluación para los Sistemas de Salud Mental de la OMS (IESM-OMS). Recuperado de https://cdn.who.int/media/docs/default-source/mental-health/who-aims-country-reports/dominican-republic-who-aims-spanish.pdf
Pontificia Universidad Católica Madre y Maestra. (s.f.). Salud mental en República Dominicana: retos y oportunidades. Recuperado de https://investigacion.pucmm.edu.do/noticias/Lists/EntradasDeBlog/Post.aspx?ID=68
República Dominicana. (2006). Ley sobre Salud Mental No. 12-06. Recuperado de https://docs.republica-dominicana.justia.com/nacionales/leyes/ley-12-06.pdf
Villacorta, J., & Palma, C. (2023). Impacto de la Salud Mental en el Sistema de Salud Dominicano. IQVIA. Recuperado de https://www.iqvia.com/-/media/iqvia/pdfs/mexico/whitepaper/whitepaper-impacto-de-la-salud-mental-en-el-sistema-de-salud-dominicano-iqviacenca.pdf