{"id":68,"date":"2022-01-05T02:29:00","date_gmt":"2022-01-05T02:29:00","guid":{"rendered":"https:\/\/bulletin.sipsych.org\/?p=68"},"modified":"2022-01-20T23:20:41","modified_gmt":"2022-01-20T23:20:41","slug":"una-accion-a-tiempo-es-mejor-que-nada","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/bulletin.sipsych.org\/index.php\/2022\/01\/05\/una-accion-a-tiempo-es-mejor-que-nada\/","title":{"rendered":"Una acci\u00f3n a tiempo es mejor que nada"},"content":{"rendered":"\n

Autores: Douglas Marlon Ar\u00e9valo Mira 1<\/sup>, Sandra Aguilar de Mendoza 2<\/sup>, y Ver\u00f3nica Judith Molina Mor\u00e1n 3<\/sup><\/p>\n\n\n\n

1<\/sup> Representante para la SIP en El Salvador | 2<\/sup> Tecnol\u00f3gica de El Salvador | 3<\/sup> Hospital Nacional de El Salvador<\/p>\n\n\n\n

En el marco de las atenciones hospitalarias en muchos pa\u00edses del mundo, parece ser que, la expectativa es que mientras se toman acciones para restablecer la salud del paciente, al menos en un nivel funcional que le permita sobrevivir, la familia y conocidos simplemente deben pacientemente ver el desenlace de la emergencia. Inicialmente en per\u00edodo de Pandemia no se habl\u00f3 de la fragilidad en el tema de la salud mental, hasta que se hacen evidentes serios problemas como incremento de la violencia, en los que se vieron afectados diversos grupos, sin embargo el abordaje a nivel nacional ha estado a expensas de la iniciativa particular los profesionales y no de iniciativas gubernamentales. Esto ha permitido participar en el acompa\u00f1amiento de pacientes, familiares y personas en las que el contagio por el virus altera su pensamiento. En una muestra de 1,785 participantes, se identific\u00f3 que existen s\u00edntomas de depresi\u00f3n que requieren una exploraci\u00f3n profunda y adem\u00e1s una percepci\u00f3n de p\u00e9rdida de calidad de vida en el confinamiento. (Xim\u00e9nez, abril 2021; Ar\u00e9valo, febrero 2021; Salinas-Rehbein y Ortiz, 2020).<\/p>\n\n\n\n

Participar en el acompa\u00f1amiento de pacientes, de familiares y de personas que simplemente ten\u00edan miedo de ser contagiados por el virus (Gonz\u00e1lez-Rivera, Rosario-Rodr\u00edguez & Cruz-Santos, A., 2020) es una antesala a trastornos complejos. En experiencias compartidas recientemente en el bolet\u00edn se encuentra la participaci\u00f3n de Sandra Aguilar de Mendoza (2021), en donde se muestra una nota breve de una investigaci\u00f3n m\u00e1s extensa, realizada para la cuarentena obligatoria en El Salvador, desde lo personal hasta lo comunitario, incluyendo las relaciones familiares.  <\/p>\n\n\n\n

Subiendo a la capa m\u00e1s externa de la propuesta en la teor\u00eda ecol\u00f3gica, la macroestructura se ha visto afectada en \u00e1reas como la salud p\u00fablica con el incremento de las lesiones en los hogares (PDDH, 2020; ISDEMU, 2020, Save the Children, Octubre 2021), el cambio de cifras en los feminicidios, (PDDH, 2020; ISDEMU, 2020) el abuso infantil en el hogar, el incremento de casos de embarazos en ni\u00f1as de 10 a 19 a\u00f1os (ISDEMU, 2020; UNFPA, 2021; Plan Internacional , 2021), entre otros casos, haciendo evidente que el COVID-19 no es solo un fen\u00f3meno f\u00edsico, sino que a su alrededor hay consideraciones que generan zozobra, vulnerabilidad y riesgo para la poblaci\u00f3n, lo cual tambi\u00e9n tiene eco en el debilitamiento de las pol\u00edticas p\u00fablicas (UNICEF Y FLACSO, 2021), entre ellas una de las m\u00e1s golpeadas en la pol\u00edtica educativa nacional. Algunos colegas como el m\u00e1ster y terapeuta William Beltr\u00e1n. Director en Centro de Desarrollo Humano Met\u00e1fora, <\/em>a tiende a todo el grupo familiar sobreviviente<\/em> de COVID-19, incluso a un a\u00f1o ocho meses del inicio de la pandemia. <\/p>\n\n\n\n

Los esfuerzos de abordaje de la problem\u00e1tica de la Salud Mental<\/em>, en una experiencia privada particular, a trav\u00e9s de la oferta de servicios de consejer\u00eda personal, familiar y laboral, se obtuvo m\u00e1s de 200 respuestas, en la mayor\u00eda de ellas (65%) estaban presentes s\u00edntomas de serias alteraciones de la psique, por otro lado un 20% ya estaba en tratamiento cada 6 meses en servicios de salud p\u00fablicos con medicaci\u00f3n y finalmente, el 95% no ten\u00eda los recursos para acceder a una atenci\u00f3n psicol\u00f3gica profesional. No se trata de un estudio completo, pero es un sondeo de opini\u00f3n que puede dar luces de la imperiosa necesidad de la atenci\u00f3n, pero que las condiciones de vulnerabilidad, una cultura de \u201csoportar hasta donde sea posible\u201d y la falta de un servicio p\u00fablico eficiente, la problem\u00e1tica es apremiante pero con pocas oportunidades de remisi\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

Otra experiencia de trabajo, la comparte la colega Ver\u00f3nica Judith Molina Mor\u00e1n, T\u00e9cnica de Personal en el Hospital Nacional El Salvador, su experiencia profesional proviene desde el a\u00f1o 2013, en el \u00e1rea de salud p\u00fablica, donde se conform\u00f3 un equipo de colegas que ya trabajaban la promoci\u00f3n de la salud mental previo a la pandemia. Cuando la infecci\u00f3n por COVID-19 comenz\u00f3 a reportar casos, se estableci\u00f3 un monitoreo de las medidas de bioseguridad, en los diferentes establecimientos de salud. Para tal efecto, Molina conform\u00f3 un equipo de profesionales de psicolog\u00eda y del \u00e1rea de epidemiolog\u00eda, con los que llevaron a cabo talleres sobre bioseguridad y salud mental<\/em>. Esta experiencia  permiti\u00f3 identificar que el personal de salud presentaba ciertos s\u00edntomas relativos al estr\u00e9s como miedo, incertidumbre, inclusive casos con signos de ansiedad y dificultad para hacer una valoraci\u00f3n adecuada de los riesgos, pues los equipos de primera l\u00ednea sobredimensionaban algunas situaciones, a pesar de su conocimiento t\u00e9cnico cient\u00edfico.<\/p>\n\n\n\n

Posteriormente, en el mes de junio de 2020 desde Hospital Nacional El Salvador, instituci\u00f3n creada para la atenci\u00f3n exclusiva a pacientes con complicaciones por COVID-19, se coordinan, desde esta fecha, diferentes espacios de capacitaci\u00f3n t\u00e9cnica<\/em>, as\u00ed como jornada de humanizaci\u00f3n del personal, auto cuido, trabajo en equipo, duelo, inteligencia emocional, genero, grupos de atenci\u00f3n poblacionales vulnerables, entre otras tem\u00e1ticas relacionadas con la salud mental. Pero tambi\u00e9n el personal de salud ha tomado conciencia de la importancia de los cuidados paliativos en el proceso de la muerte, y a pesar del agotamiento y la alta demanda laboral, expresando que han reafirmado su vocaci\u00f3n y han encontrado un sentido a la labor que realizan, lo cual les reconforta.<\/p>\n\n\n\n

El impacto Macrosist\u00e9mico es notable, considerando los problemas de violencia, protecci\u00f3n infantil y pol\u00edticas p\u00fablicas, pero tambi\u00e9n debe considerarse que el Microsistema de la familia ha sufrido cambios y alteraciones que pueden llevar a otro tipo de din\u00e1micas. Como profesionales se hacen muchas intervenciones, algunas puntuales, otras investigativas y otras con un car\u00e1cter gremial, pero los apoyos son insuficientes. Si priorizamos grupos: los equipos de primera l\u00ednea deben poseer recursos psicol\u00f3gicos que le permitan enfrentar las exigencias, riesgos y demandas de la atenci\u00f3n a pacientes en esta pandemia; las familias deben aprender a lidia con las nuevas medidas que se deben tomar, as\u00ed como las p\u00e9rdidas y cada individuo debe contar con una red de apoyo, no solo para esta pandemia, sino para cualquier impacto que se espere en su contexto, sin embargo, en todas ellas una acci\u00f3n a tiempo\u2026 es mejor que nada.<\/p>\n\n\n\n

Referencias<\/strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Aguilar de Mendoza, A. S.  (2021). \u00a1C\u00f3mo se cambiaron los estilos de vida cuando hay pandemia!. SIP Bulletin, 108, Julio. https:\/\/drive.google.com\/file\/d\/1WAeQZdvqTmwMlptF5TtNfdZdbsE8jmOi\/view<\/a><\/p>\n\n\n\n

Aguilar de Mendoza, A. S. (2020). La salud mental salvadore\u00f1a durante el per\u00edodo de distanciamiento social por la pandemia de la COVID-19. Coleccion investigaciones<\/em> 61-88, Repositorio        Universidad Tecnologica de El Salvador. http:\/\/repositorio.utec.edu.sv:8080\/xmlui\/handle\/11298\/1173<\/a><\/p>\n\n\n\n

Ar\u00e9valo, A.  (Febrero, 2021). El impacto psicol\u00f3gico del coronavirus podr\u00eda dar lugar a “otra pandemia”. https:\/\/www.vozdeamerica.com\/a\/coronavirus_efectos-salud-mental-segunda-pandemia-aseguran-expertos\/6071249.html<\/a><\/p>\n\n\n\n

Fondo de las Naciones Undias para la Infancia. (2021). FLACSO Y UNICEF lanzan an\u00e1lisis sobre 200 a\u00f1os de pol\u00edticas p\u00fablicas de Infancia en El Salvador [Comunicado de prensa]https:\/\/www.unicef.org\/elsalvador\/comunicados-prensa\/flacso-y-unicef-lanzan-analisis-sobre-200-aos-de-politicas-publicas-de-infancia<\/a><\/p>\n\n\n\n

Gonz\u00e1lez-Rivera, J.A. , Rosario-Rodr\u00edguez, A. & Cruz-Santos, A.. (2020). Escala de Ansiedad por Coronavirus: Un Nuevo Instrumento para Medir S\u00edntomas de Ansiedad Asociados al COVID-19. Interacciones, 6(3), e163. https:\/\/dx.doi.org\/10.24016\/2020.v6n3.163<\/p>\n\n\n\n

Plan Internacional (2021). Estudio Nacional de g\u00e9nero.<\/em> https:\/\/plan-international.org\/es\/el-salvador\/estudio-nacional-de-genero-2021<\/a><\/p>\n\n\n\n

Salinas-Rehbein, Bel\u00e9n, & Ortiz, Manuel S.. (2020). Relaciones interpersonales y desenlaces en salud durante la pandemia por COVID-19. Revista m\u00e9dica de Chile<\/em>, 148<\/em>(10), 1533-1534. https:\/\/dx.doi.org\/10.4067\/S0034-98872020001001533<\/a><\/p>\n\n\n\n

Save the children El Salvador (Octubre, 2021). El matrimonio infantil mata a m\u00e1s de 60 ni\u00f1as al d\u00eda. Noticia <\/em>https:\/\/lac.savethechildren.net\/es\/el-matrimonio-infantil-mata-m%C3%A1s-de-60-ni%C3%B1as-al-d%C3%ADa<\/a><\/p>\n\n\n\n

Tobar Serrano, J. A. (2020). Informe preliminar sobre covid-19 y derechos humanos en El Salvador<\/em>. Procuradur\u00eda para la Defensa de los Derechos Humanos   https:\/\/www.pddh.gob.sv\/portal\/wp-content\/uploads\/2020\/06\/informe-preliminar-junio-2020.pdf<\/a><\/p>\n\n\n\n

Ximenez, L. (Abril, 2021). La Covid-19 trae una segunda pandemia en forma de problemas de Salud Mental para todos. Acta Sanitaria, Pol\u00edtica y Sociedad<\/em>. https:\/\/www.actasanitaria.com\/covid-trae-segunda-pandemia-problemas-salud-mental\/<\/a><\/p>\n\n\n\n

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